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El precio de los lentes esclerales puede variar considerablemente de un paciente a otro. Esto se debe a que un lente escleral no es simplemente un lente de contacto que se selecciona de acuerdo con una graduación.
En muchos casos se trata de un dispositivo óptico altamente personalizado que debe adaptarse tanto a la anatomía de la córnea y la superficie ocular como a las necesidades visuales particulares de cada paciente.
En nuestra Unidad de Córnea y Contactología trabajamos de forma conjunta Oftalmología y Contactología, con lentes esclerales de manufactura nacional e internacional, seleccionando el diseño en función de las características y complejidad de cada ojo.
¿Cuánto cuestan los lentes esclerales?
De manera orientativa, nuestros tratamientos con lentes esclerales se dividen actualmente en tres rangos:
Los precios indicados corresponden a la adaptación de ambos ojos, salvo que durante la valoración se indique lo contrario.
Lentes esclerales: $18,000–$20,000 MXN.
Este rango corresponde principalmente a adaptaciones de menor complejidad anatómica.
Puede incluir pacientes con:
Córneas relativamente regulares.
Ojo seco que requiere protección de la superficie ocular, siempre que la geometría corneal permita una adaptación relativamente convencional.
Necesidades ópticas sencillas.
Diseños habitualmente monofocales y sin requerimientos importantes de corrección astigmática adicional.
La presencia de una enfermedad corneal no determina por sí sola el precio. La clasificación definitiva se realiza después de estudiar individualmente cada ojo.
Lentes esclerales para córneas complejas: $20,000–$24,000 MXN
Este rango está destinado a ojos que requieren una adaptación considerablemente más personalizada debido a irregularidades de la córnea, cirugías previas o enfermedades corneales avanzadas.
Entre estos casos podemos encontrar:
Queratocono avanzado.
Córneas con irregularidad importante.
Córneas con anillos intraestromales.
Ectasia posterior a cirugía refractiva.
Córneas irregulares después de LASIK, PRK u otras cirugías.
Trasplante de córnea.
Astigmatismos elevados o irregulares.
Cicatrices corneales.
Otras alteraciones complejas de la superficie ocular.
En algunos pacientes con queratocono avanzado, el lente escleral puede formar parte de una estrategia de rehabilitación visual en casos que incluso se encuentran próximos a considerar un trasplante de córnea.
Estas córneas pueden requerir diferentes pruebas y modificaciones hasta conseguir el mejor equilibrio posible entre anatomía, comodidad, estabilidad y calidad visual.
Diseños esclerales internacionales: desde $35,000 MXN
Existe un grupo reducido de pacientes cuyas características anatómicas u ópticas requieren diseños especializados que no siempre están disponibles mediante los sistemas de manufactura nacional con los que trabajamos.
En estos casos podemos recurrir a lentes fabricados fuera de México e importados específicamente para el paciente.
Además de tener un costo mayor, estos diseños están sujetos a tiempos de espera más prolongados debido a su fabricación, envío e importación.
Su precio también puede presentar variaciones debido a factores externos a nuestra Unidad, como:
Cotización del producto en dólares.
Tipo de cambio.
Gastos de envío internacional.
Costos de importación y aduana.
Por este motivo, cuando se considera necesario un diseño internacional, se proporciona al paciente una cotización específica y actualizada antes de solicitarlo.
Afortunadamente, estos casos representan una minoría de nuestras adaptaciones.
¿Qué determina el precio de un lente escleral?
1. La complejidad de la córnea
No requiere el mismo proceso adaptar un lente sobre una córnea regular que hacerlo sobre un queratocono avanzado, un trasplante de córnea, una córnea con anillos intraestromales o una ectasia posterior a cirugía refractiva.
Cuanto mayor sea la irregularidad anatómica, mayor puede ser el grado de personalización necesario.
2. El diseño y lugar de fabricación
Trabajamos tanto con lentes fabricados en México como con diseños internacionales.
Nuestra elección no se realiza únicamente por precio o marca, sino buscando las características que necesita cada ojo.
3. La corrección óptica necesaria
En una adaptación escleral debemos resolver dos componentes diferentes.
El primero es el componente anatómico: cómo se relaciona el lente con la córnea, el limbo y la esclera del paciente.
El segundo es el componente óptico: qué graduación necesita ese ojo una vez colocado ese lente específico.
4. Esfera y astigmatismo residual
Los ajustes de esfera suelen ser relativamente sencillos.
La situación puede ser diferente cuando persiste un cilindro o astigmatismo residual.
La corrección de ese astigmatismo puede ser técnicamente más compleja porque depende, entre otros factores, de los sistemas de estabilización del lente y de cómo éste se posiciona y se comporta sobre la superficie ocular.
En determinadas córneas, conseguir simultáneamente una excelente adaptación anatómica, estabilidad y corrección completa del cilindro puede resultar difícil.
Por este motivo, no siempre es posible corregir el 100% del astigmatismo residual. El objetivo es conseguir la mejor calidad visual posible sin comprometer una adaptación segura y saludable para la superficie ocular.
¿Por qué la primera adaptación puede durar 2–3 horas?
No se debe únicamente al tiempo necesario para que el lente se asiente sobre el ojo.
Durante una primera adaptación podemos necesitar colocar diferentes lentes de prueba, valorar su comportamiento después del asentamiento y realizar mediciones ópticas sobre ellos.
Pero existe otra parte fundamental:
Aprender a utilizar un lente escleral
Un paciente que utiliza lentes esclerales por primera vez necesita recibir entrenamiento y capacitación.
Le enseñamos:
Cómo colocar correctamente el lente.
Cómo retirarlo.
Cómo llenar el reservorio antes de su colocación.
Cómo manipularlo de forma segura.
Cómo realizar una higiene adecuada.
Cómo limpiar y conservar los lentes.
Qué errores debe evitar.
Qué signos deberían hacerle suspender temporalmente su utilización y solicitar una revisión.
No consideramos terminada una adaptación simplemente porque el lente tenga buenos parámetros sobre el ojo. Es importante que el paciente pueda utilizarlo correctamente y de manera segura en su vida cotidiana.
¿Cómo es el proceso de adaptación?
En un caso relativamente convencional podemos realizar:
Primera cita
Valoración, adaptación y entrenamiento: aproximadamente 2–3 horas.
Cita de entrega
Aproximadamente 30 minutos.
Cita de revisión
Aproximadamente 30–60 minutos.
Posteriormente puede ser necesario realizar algún ajuste anatómico o de la graduación residual.
Este esquema es orientativo.
Las córneas complejas pueden necesitar más pruebas, modificaciones y revisiones. Esto supone una mayor inversión de tiempo tanto para nuestro equipo como para el propio paciente.
¿Las revisiones están incluidas en el precio?
Dependiendo de cada caso y del tipo de lente seleccionado, se incluyen revisiones dentro del proceso de adaptación.
Generalmente, el precio también contempla un cambio del lente cuando es necesario realizar un ajuste durante el proceso de adaptación.
Sin embargo, las condiciones pueden variar según el diseño, fabricante y complejidad del caso.
Por ello, antes de iniciar el proceso explicamos al paciente:
Qué lente estamos proponiendo.
Su precio.
Qué revisiones están incluidas.
Qué cambios contempla el proceso.
Los tiempos aproximados de fabricación y entrega.
Las condiciones particulares de adaptación.
Esta información se explica con mayor detalle durante la consulta y se entrega también por escrito, para que el paciente conozca las condiciones antes de continuar.
¿Puedo encontrar lentes esclerales más baratos en Ciudad de México?
Sí.
Existen diferentes fabricantes, profesionales, sistemas de adaptación y rangos de precios, por lo que es posible encontrar lentes esclerales con un costo inferior.
Sin embargo, recomendamos que al comparar precios no se valore exclusivamente el costo del lente.
En nuestra práctica recibimos también pacientes para segunda valoración de lentes esclerales adaptados previamente en otros centros.
Entre los problemas que podemos encontrar están:
Bóvedas excesivamente altas.
Bóvedas insuficientes.
Relación inadecuada con determinadas zonas de la superficie ocular.
Problemas de estabilidad o posicionamiento.
Graduaciones residuales.
Astigmatismo residual no compensado.
Visión inferior a la potencialmente alcanzable.
Incomodidad después de varias horas de utilización.
Esto no significa que exista una adaptación perfecta ni que todos estos problemas puedan eliminarse en todos los pacientes.
Nosotros tampoco podemos garantizar una adaptación perfecta.
Lo que buscamos es reducir estos problemas mediante un modelo en el que Oftalmología y Contactología trabajan conjuntamente.
El contactólogo analiza el diseño, comportamiento y corrección óptica del lente, mientras que desde el punto de vista oftalmológico podemos valorar la córnea, la superficie ocular y la enfermedad que ha llevado al paciente a necesitar un lente escleral.
Esta colaboración adquiere especial importancia en pacientes con queratocono avanzado, ectasias, trasplantes, anillos intraestromales, complicaciones de cirugías previas y otras córneas complejas.
Por ello, al comparar el precio de diferentes opciones recomendamos preguntar:
“¿Cuánto cuesta el lente escleral?”
¿Qué incluye el proceso de adaptación?
¿Cuánto tiempo se dedica a la adaptación inicial?
¿Incluye entrenamiento para colocarlo y retirarlo?
¿Cuántas revisiones incluye?
¿Incluye algún cambio si el primer diseño necesita ajustes?
¿Quién valorará la salud de mi córnea durante el proceso?
¿Qué sucede si queda graduación o astigmatismo residual?
Estas preguntas permiten comparar de una manera mucho más realista diferentes propuestas.
Nuestro objetivo no es solamente que el lente “quede”
Una adaptación escleral adecuada busca el mejor equilibrio posible entre:
Salud de la córnea y superficie ocular.
Reservorio lagrimal adecuado.
Relación correcta con córnea, limbo y esclera.
Estabilidad del lente.
Comodidad durante su utilización.
Calidad visual.
Corrección óptica.
Seguridad durante el seguimiento.
Especialmente en córneas complejas, pequeños cambios en el diseño pueden modificar considerablemente el comportamiento del lente.
Por ello, entendemos la adaptación como un proceso de rehabilitación visual personalizado, y no simplemente como la venta de un lente de contacto.
Valoración para lentes esclerales
Antes de indicar un diseño y establecer su precio definitivo realizamos una valoración individual.
En pacientes con queratocono, ectasia, trasplante de córnea, cirugía refractiva previa o córneas especialmente irregulares puede ser recomendable disponer además de estudios recientes de topografía o tomografía corneal.
Después de la valoración podremos explicar qué tipo de lente consideramos más adecuado, el grado de complejidad esperado, su precio y qué incluye el proceso de adaptación.
Más Información sobre el Proceso de Adaptación de Lentes de Contacto
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