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El Papel del Optometrista en el Manejo del Ojo Seco
El ojo seco es una de las condiciones oculares más comunes, afectando a más del 30% de la población en México. Los optometristas desempeñan un rol fundamental en su detección, diagnóstico y manejo, trabajando en colaboración con oftalmólogos para ofrecer un tratamiento integral.
¿Qué es el Ojo Seco?
Es un desequilibrio en la película lagrimal que proviene de:
✔ Déficit en la producción de lágrimas (hiposecreción).
✔ Excesiva evaporación (disfunción de las glándulas de Meibomio).
✔ Factores externos (pantallas, contaminación, lentes de contacto mal adaptados).
Síntomas comunes:
Sensación de arenilla o cuerpo extraño.
Enrojecimiento y fatiga ocular.
Visión fluctuante.
Intolerancia a lentes de contacto.
Labor del Optometrista en Ojo Seco
1 Diagnóstico
Realiza pruebas específicas para evaluar:
Calidad lagrimal: Tiempo de ruptura lagrimal (TBUT).
Volumen lagrimal: Prueba de Schirmer.
Estado de las glándulas de Meibomio: Meibografía (en clínicas especializadas).
Evaluación de la superficie ocular: Con lámpara de hendidura y tinciones (fluoresceína, rosa de Bengala).
2️Tratamiento
A. Terapia de Primera Línea
Lágrimas artificiales sin conservantes (ej: hialuronato de sodio, carbomer).
Higiene palpebral (compresas tibias, masajes, toallitas especiales).
Modificación ambiental (humectadores, descanso de pantallas).
B. Terapia Avanzada
Lentes de contacto especiales:
Esclerales: Crean una cámara húmeda sobre la córnea.
Híbridos: Combinan comodidad y protección.
Taponamiento puntual (en casos graves, con plugs de colágeno o silicona).
Derivación al oftalmólogo para tratamientos como:
Luz pulsada intensa (IPL).
Suero autólogo.
3️Educación al Paciente
Enseña técnicas de parpadeo completo (para usuarios de pantallas).
Recomienda suplementos de omega-3 (mejoran la calidad lagrimal).
Explica cómo limpiar correctamente los párpados.
El 60% de los usuarios de lentes de contacto sufren ojo seco (AMO).
El 80% de los casos son por evaporación excesiva (disfunción de glándulas de Meibomio).
Solo el 20% de los pacientes reciben diagnóstico oportuno.
¿Cuándo Derivar al Oftalmólogo?
El optometrista debe enviar al especialista si detecta:
Úlceras corneales.
Síndrome de Sjögren (enfermedad autoinmune).
Fallo en tratamientos convencionales.
Consejos para Pacientes con Ojo Seco
✔ Parpadear 15-20 veces por minuto al usar pantallas.
✔ Usar gafas con protección UV y antipolución.
✔ Evitar aire acondicionado directo a los ojos.
✔ Retirar el maquillaje ocular todas las noches.
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